Η Medtronic (MDT), η παγκόσμια οντότητα που βασίζεται σε Minneapolis αξίας 145 δισεκατομμυρίων δολαρίων, αποτελεί παράδειγμα της βιομηχανίας, που πωλεί ιατρικές συσκευές σε 150 χώρες, ενώ παράγει έσοδα άνω των 30 δισεκατομμυρίων δολαρίων. Τα τέσσερα κύρια τμήματα αναφοράς της Medtronic είναι καρδιακά και αγγειακά, ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες, θεραπείες αποκατάστασης και διαβήτης. Ας εξετάσουμε το καθένα για να δούμε πώς η εταιρεία κάνει τα χρήματα.
Καρδιακός και αγγειακός τομέας
Τα καρδιακά και αγγειακά έσοδα ανήλθαν σε 11, 4 δισεκατομμύρια δολάρια κατά το οικονομικό έτος 2018 και αποτελούν, μεταξύ πολλών άλλων συσκευών, βηματοδότες και απινιδωτές. Αυτό το τμήμα διαιρείται περαιτέρω σε υποομάδες που διαχειρίζονται τους ακόλουθους τύπους ασθενειών: καρδιακό ρυθμό και καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία και δομική καρδιά και αορτική και περιφερική αγγειακή.
Βασικές τακτικές
- Η Medtronic (MDT) είναι μια εταιρεία ιατρικών συσκευών που παράγει έσοδα άνω των 30 δισεκατομμυρίων δολαρίων από τέσσερις επιχειρηματικούς τομείς: καρδιακές και αγγειακές, ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες, θεραπείες αποκατάστασης και διαβήτη. Ο καρδιακός και αγγειακός τομέας είναι ο μεγαλύτερος, δημιουργώντας περισσότερα από $ 11 Η Medtronic είναι παγκόσμιος ηγέτης στον τομέα των εμφυτευμάτων και των οστικών μοσχευμάτων. Το 2014, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι φορολογικές υποχρεώσεις, η Medtronic μετέφερε επισήμως την έδρα της στο Δουβλίνο της Ιρλανδίας - μια αμφιλεγόμενη εταιρική πρακτική που ονομάζεται εταιρική inversion.Now, με τις λειτουργίες σε 150 χώρες, η εταιρεία ιατροτεχνολογικών συσκευών μόνο μεγαλώνει ακόμα.
Το κόστος των παραδοσιακών βηματοδοτών είναι κατά μέσο όρο 2.500 δολάρια, σύμφωνα με τη Συμμαχία Καρδιοαγγειακών Επαγγελματιών, ενώ ένας απινιδωτής μπορεί να τρέξει περίπου 2.000 δολάρια. Σχεδόν πάντα, ο ασφαλιστής ή ο ιατρός πληρώνει το λογαριασμό.
Ένα άλλο προϊόν καρδιά στη γραμμή Medtronic είναι το cryoballoon, το οποίο παγώνει τον ιστό της καρδιάς που είναι υπεύθυνος για ακανόνιστους ρυθμούς. Τέτοιες συσκευές είναι απαγορευτικά ακριβές για προσωπική χρήση, παρόλο που είναι εξαιρετικά απίθανο ένας ασθενής με ακανόνιστο καρδιακό παλμό να χορηγεί το δικό του cryoballoon ούτως ή άλλως. Αντ 'αυτού, οι συσκευές πωλούνται σε νοσοκομεία, επιτρέποντας τη θεραπεία χιλιάδων ασθενών.
Η Medtronic κάνει και άλλες συσκευές που θα ήταν το υλικό της επιστημονικής φαντασίας στα μάτια των ιδρυτών της εταιρείας του δέκατου ένατου αιώνα. Αυτό περιλαμβάνει καρδιακές οθόνες που εισάγονται στο σώμα που καταγράφουν ηλεκτρική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια λιποθυμίας και αίσθημα παλμών, καθώς και χειρουργικές αντικαταστάσεις για νοσούντες καρδιακές βαλβίδες. Είναι εύκολο να ξεχάσουμε ότι η σύγχρονη ιατρική είναι εξίσου καταπληκτική με το ταξίδι στο διάστημα.
Τμήμα ελάχιστα επεμβατικών θεραπειών
Ο τομέας ελάχιστων επιθετικών θεραπειών της Medtronic αντιστοιχούσε σε εισοδήματα ύψους 8, 7 δισ. Δολ. Το 2018. Το τμήμα αυτό έχει δύο υποδιαιρέσεις, το πρώτο καλύπτει ζωτικά στοιχεία που φαίνονται λιγότερο επαναστατικά από τους βηματοδότες και τους απινιδωτές - προϊόντα όπως συρραπτικά και πλέγματα και βρογχοσκόπια, πηγαίνετε μέσα από ένα ρουθούνι για να εξετάσετε τους πνεύμονες.
Ο τομέας παρακολούθησης και ανάκτησης ασθενών, ο οποίος αναπτύσσει ανεμιστήρες και σακούλες ανάνηψης, επίσης εμπίπτει στην ελάχιστα επεμβατική μονάδα θεραπειών της εταιρείας. Τέλος, η Curity - κατασκευαστής γάζας, επιδέσμων και σφουγγαριών - είναι επίσης μια μάρκα Medtronic και μέσα σε αυτό το τμήμα
Τμήμα αποκαταστατικών θεραπειών
Οι αποκαταστατικές θεραπείες είναι ένα μη κερδοσκοπικό τμήμα που έλαβε πωλήσεις 7, 7 δισ. Δολ. Το 2018, καθιστώντας την τρίτη μεγαλύτερη μονάδα της Medtronic. Οι υποδιαιρέσεις του περιλαμβάνουν νευροβλαστική, χειρουργική επέμβαση, σπονδυλική στήλη και νευροδιαμόρφωση. Δεδομένου ότι οι ελάχιστα επεμβατικοί τύποι αντιμετωπίζονται αλλού, οι θεραπείες σε αυτή τη διαίρεση κυμαίνονται από μέτρια έως μέγιστη επεμβατική.
Τα προϊόντα περιλαμβάνουν διαχωριστικά μεταξύ των σωμάτων, για τα οποία λέει η Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών: "Ο χειρουργός σας αποκτά πρόσβαση στην σπονδυλική σας στήλη, αφαιρώντας το κόκκαλο και τραβώντας τα νεύρα και στη συνέχεια το πίσω μέρος του δίσκου μπορεί να αφαιρεθεί και να τοποθετηθεί ένας διαχωριστής". Ακούγεται τόσο εύκολο όσο μια αλλαγή λαδιού.
Η Medtronic επίσης κατασκευάζει εμφυτεύματα για διαφορετικά κομμάτια της σπονδυλικής στήλης, ενώ η περιοχή του τραχήλου της μήτρας χρειάζεται περισσότερη φροντίδα από τον θώρακα και το κάτω μέρος της πλάτης.
Τα οστικά μοσχεύματα για την εκφυλιστική νόσος του δίσκου αποτελούν λειτουργικό lifesaver - ιατρική αναγκαιότητα. Κανένας δεν τις σκέφτεται ως προϊόν ή εμπορικό σήμα, αλλά μάλιστα είναι, καθώς η Medtronic είναι μεταξύ των παγκόσμιων ηγετών στην αγορά. Για την ιστορία, το πιο δημοφιλές οστικό μόσχευμα της Medtronic περιλαμβάνει ιδιόκτητη χρήση πρωτεΐνης που διεγείρει την ανάπτυξη σε ορισμένα μέρη της σπονδυλικής στήλης, της γνάθου και του προσώπου.
Οι άλλοι κλάδοι της επιχείρησης αποκατάστασης της θεραπείας της εταιρείας περιλαμβάνουν βαθιά εγκεφαλική διέγερση, η οποία αποτελεί αναπτυξιακό μέσο για την καταπολέμηση της προόδου της νόσου του Alzheimer. Πρόκειται για μια καινοτομία που έχει ήδη υιοθετηθεί σε μεγάλο μέρος του κόσμου, αλλά η οποία, ειρωνικά, έχει επιβραδυνθεί από την έγκριση κανονιστικών ρυθμίσεων στις ΗΠΑ, αν και η FDA προσφέρει ευχάριστα αυτό που αποκαλείται εξαίρεση για ανθρωπιστική συσκευή για βαθιά εγκεφαλική διέγερση, υπό ορισμένες συνθήκες. Άλλες ανακαλύψεις σε ηλικία χώρου κάτω από την ομπρέλα αποκατάστασης θεραπειών περιλαμβάνουν λεπίδες για ανατομή των ιστών και ρόλοι που χορηγούνται για τη θεραπεία ασθενειών.
Τμήμα διαβήτη
Τέλος, υπάρχει η ομάδα διαβητικών της Medtronic, η οποία δημιούργησε έσοδα ύψους 2, 1 δισ. Δολαρίων το 2018. Με την εξάπλωση μιας από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες ασθένειες στον κόσμο, η Medtronic στοιχηματίζει μεγάλη βοήθεια στην αντιμετώπιση του διαβήτη και έχει γίνει γνωστή για την αντλία ινσουλίνης που παρακολουθεί συνεχώς τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα του ασθενούς.
30 εκατ. Ευρώ
Ο αριθμός των ενηλίκων στις ΗΠΑ με διαβήτη, ή το 9, 4% του πληθυσμού, το 2015, σύμφωνα με το CDC's Division of Diabetes Translation.
Μια γενιά πριν, ο μέσος διαβητικός εγχύθηκε με μια υποδερμική βελόνα και μπορούσε μόνο να ελπίζει ότι η ινσουλίνη θα έκανε τη δουλειά της, πόσο μάλλον να παρακολουθεί και να αποθηκεύει δεδομένα. Σήμερα, ένα μικροσκοπικό ολοκληρωμένο σύστημα όχι μόνο διαχειρίζεται την ινσουλίνη αλλά αναστέλλει την παροχή όταν σταθεροποιούνται τα επίπεδα γλυκόζης. Το σύστημα κοστίζει μερικές εκατοντάδες δολάρια, αλλά για ευσυνείδητους διαβητικούς, αυτό είναι ένα παζάρι. Ωστόσο, γνωστό ως MiniMed 630G, το σύστημα είναι σχεδόν πρωτόγονο σε σύγκριση με τους ξαδέλφους επαγγελματίες που καταγράφουν δεδομένα σε πραγματικό χρόνο στο γραφείο ενός γιατρού.
Εξωτερικά πλεονεκτήματα φορολόγησης
Αντιμετωπίζοντας μια δεκαψήφια φορολογική υποχρέωση εάν η Medtronic εξακολούθησε να εδρεύει στη Μινεσότα, η εταιρεία μετέφερε την έδρα της στο Δουβλίνο το 2014, αφού αγόρασε την ιρλανδική εταιρεία ιατρικών συσκευών Covidien. Φαινομενικά, η κίνηση ήταν το αναπόφευκτο αποτέλεσμα της αγοράς, αλλά επέτρεψε επίσης στη Medtronic να εκμεταλλευτεί πιο φιλικούς φορολογικούς νόμους, μια πρακτική γνωστή ως εταιρική αναστροφή, την οποία πολλές πολυεθνικές εταιρείες επιλέγουν να εκμεταλλευτούν.
Τέτοιοι ελιγμοί της έδρας για τη διατήρηση των κερδών εκτός των ΗΠΑ για την αποφυγή φόρων έχουν προκαλέσει πολλές πρόσφατες συζητήσεις στο Κογκρέσο σχετικά με τον κώδικα εταιρικών φόρων της χώρας - και έπαιξε μεγάλο ρόλο στις εκλογές του 2016. Ως εκ τούτου, καθιστώντας την ιρλανδική εταιρεία, η Medtronic μπορεί τώρα να επενδύσει πολύ περισσότερο από τις ταμειακές ροές της στην εργασία - ένα επιπλέον τέταρτο κάθε δολάριο.
Η κατώτατη γραμμή
Ελέγξτε το λογότυπο την επόμενη φορά που βρίσκεστε επιρρεπής σε μια χειρουργική μηχανή απεικόνισης. Πρώτον, θα πάρει το μυαλό σας ανεξάρτητα από την ανάλυση που κάνουν οι τεχνικοί στο σώμα σας και, δεύτερον, θα έχετε από πρώτο χέρι αποδεικτικά στοιχεία για τη σημασία της Medtronic σε μια σύγχρονη, προηγμένη οικονομία. Ως μία από τις πιο τεχνολογικά πεπειραμένες εταιρείες της βιομηχανίας της και επίσης ένας σειριακός αγοραστής - έχει κατά μέσο όρο μία απόκτηση κάθε πέντε μήνες σε αυτή τη δεκαετία - η Medtronic μόνο μεγαλώνει.
