Τι είναι η ασφάλιση Medigap;
Ονομάζεται επίσης Medicare Supplement Insurance, Medigap είναι ασφαλιστική κάλυψη υγείας που παρέχεται από ιδιωτικές εταιρείες που έχουν σχεδιαστεί για να πληρώνουν για δαπάνες που δεν καλύπτονται από το Original Medicare. Ανάλογα με το σχέδιο που λαμβάνετε, αυτά τα έξοδα μπορεί να περιλαμβάνουν συν-πληρωμές, συνασφάλειες και εκπτώσεις, καθώς και υπηρεσίες που δεν καλύπτονται από το Original Medicare, όπως ταξίδια εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών.
Βασικές τακτικές
- Medigap ασφάλιση αγοράζεται από τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες να πληρώσουν για τα έξοδα που δεν καλύπτονται από την αρχική Medicare.There είναι 11 τυποποιημένα σχέδια Medigap εγκριθεί από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση.Medigap σχέδια δεν καλύπτουν το κόστος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων? για αυτό πρέπει να πάρετε ένα Medicare συνταγή για τα ναρκωτικά (Μέρος Δ). Medigap μπορεί να αγοραστεί κατά τη διάρκεια μιας ανοικτής περιόδου εγγραφής μετά την ατομική στροφές 65. Η ασφαλιστική εταιρεία δεν μπορεί να ακυρώσει την πολιτική εάν καταβάλλονται ασφάλιστρα, προβλήματα υγείας.
Κατανόηση της ασφάλισης Medigap
Το αρχικό Medicare - που ορίζεται ως Μέρος Α και Β - δεν καλύπτει όλες τις δαπάνες που συνδέονται με μια ασθένεια. Οι πολιτικές Medigap έχουν σχεδιαστεί για να καλύπτουν το σύνολο ή μέρος αυτών των επιπλέον χρεώσεων ανάλογα με τον τύπο κάλυψης, αλλά γενικά δεν περιλαμβάνουν τη μακροχρόνια περίθαλψη, την όραση, την οδοντιατρική φροντίδα, τα ακουστικά, τα γυαλιά ή την ιδιωτική νοσηλεία. Αν και οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν κάλυψη Medigap, η ομοσπονδιακή κυβέρνηση απαιτεί από τις εταιρείες να προσφέρουν τυποποιημένες πολιτικές. Οι 11 επιλογές σας είναι σχέδια A, B, C, D, F, F-Υψηλή απόσβεση, G, K, L, M, και N.
Ωστόσο, για όσους γίνονται πρόσφατα επιλέξιμοι για Medicare το 2020 και μετά, τα σχέδια C, F και F-High Deductible δεν είναι πλέον διαθέσιμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα σχέδια καλύπτουν το Medicare Part B deductible, το ποσό που πρέπει να πληρώσετε πριν από την κάλυψη, το οποίο είναι $ 198 το 2020.
Οι πολιτικές Medigap που πωλούνται μετά την 1η Ιανουαρίου 2006 δεν επιτρέπεται να περιλαμβάνουν οφέλη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, τα οποία είναι διαθέσιμα στο πλαίσιο του Medicare συνταγών για τα ναρκωτικά (μέρος D).
Το Κογκρέσο ψήφισε το νόμο για την επανεξέταση του νόμου για την πρόσβαση στο Medicare και το CHIP (MACRA) το 2015, το οποίο δεν επιτρέπει τέτοια κάλυψη. Η πρόθεση ήταν να κάνει τους ανθρώπους να πληρώνουν τουλάχιστον λίγο για την υγειονομική περίθαλψη για να τους αποτρέψει από το να τρέχουν κατ 'ευθείαν στο γιατρό για κάθε ξύσιμο, γρατσουνιές ή sniffle. Ευτυχώς, όσοι έχουν ήδη εγγραφεί στα σχέδια C, F και F-High Deductible θα είναι σε θέση να τους κρατήσουν μπροστά.
Απαιτήσεις για την κάλυψη Medigap
Τα μηνιαία ασφάλιστρα για μια πολιτική Medigap καταβάλλονται σε μια ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία που έχει άδεια να πωλήσει τέτοιες πολιτικές στο κράτος σας και μπορεί να καταβληθεί επιπλέον του μηνιαίου ασφαλίστρου που καταβάλλεται στο Μέρος Β του Medicare. Η πολιτική καλύπτει μόνο ένα άτομο. Έτσι, εάν εσείς και ο σύζυγός σας επιθυμείτε κάλυψη, πρέπει να αγοράσετε δύο διαφορετικές πολιτικές Medigap.
Επιπλέον, σύμφωνα με την Medicare.gov,
"Ο καλύτερος χρόνος για να αγοράσετε μια πολιτική Medigap είναι κατά τη διάρκεια της εξαμηνιαίας ανοιχτής περιόδου εγγραφής Medigap. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορείτε να αγοράσετε οποιαδήποτε πολιτική Medigap που πωλείται στην πολιτεία σας, ακόμα κι αν έχετε προβλήματα υγείας. Αυτή η περίοδο ξεκινά αυτόματα το μήνα που είστε 65 ετών και είστε εγγεγραμμένοι στο Medicare Part B (Ιατρική ασφάλιση). Μετά από αυτήν την περίοδο εγγραφής, ενδέχεται να μην μπορείτε να αγοράσετε μια πολιτική Medigap. Αν είστε σε θέση να αγοράσετε ένα, μπορεί να κοστίσει περισσότερο. "
Η αγορά για κάλυψη Medigap είναι απλή, διότι συγκρίνετε τις τιμές και την καταλληλότητα της ασφαλιστικής εταιρείας. Μόλις έχετε μια πολιτική Medigap, είναι εγγυημένη η δυνατότητα ανανέωσης, ακόμα και αν έχετε προβλήματα υγείας. Με άλλα λόγια, η ασφαλιστική εταιρεία δεν μπορεί να ακυρώσει την πολιτική, εφόσον καταβάλλονται ασφάλιστρα.
Είναι σημαντικό ότι η κάλυψη Medigap δεν λειτουργεί με ένα Σχέδιο Medicare Advantage (Μέρος C). Πράγματι, εάν διαθέτετε ένα σχέδιο Medicare Advantage, είναι παράνομο για κάποιον να σας πουλήσει κάλυψη Medigap. Ωστόσο, αν έχετε Medicare Advantage και είστε δυσαρεστημένοι με το σχέδιο, μπορείτε να μεταβείτε στο Original Medicare εντός των πρώτων 12 μηνών, οπότε μπορείτε να αγοράσετε κάλυψη Medigap.
