Το Oscar είναι μια ασφαλιστική εταιρεία εκκίνησης που χρησιμοποιεί την τεχνολογία με τρόπους που τη διαφοροποιούν από τους παραδοσιακούς ασφαλιστικούς φορείς. Εκτός από τη δωρεάν επίσκεψη σε γιατρό, οι πελάτες μπορούν να μιλούν δωρεάν στους γιατρούς μέσω τηλεφώνου ανά πάσα στιγμή. Τα σχέδια του Όσκαρ παρέχουν επίσης δωρεάν προληπτική φροντίδα και γενικές συνταγές φαρμάκων. Οι πελάτες εγγράφονται μέσω διαδικτυακών ανταλλαγών που δημιουργήθηκαν από το νόμο περί Προσιτής Φροντίδας 2010. Σε αντίθεση με τους περισσότερους μεγάλους ασφαλιστικούς φορείς, το Όσκαρ επικεντρώνεται στην εγγραφή ατόμων και όχι σε εργοδότες.
Τι κάνει τα Σχέδια Υγείας του Όσκαρ διαφορετικά;
Από την αρχή του το 2012, οι ιδρυτές του Oscar ξεκίνησαν να σχεδιάζουν μια ασφαλιστική εταιρεία υγείας που παρέχει απλή κάλυψη σε μια βιομηχανία που μπορεί να μπερδέψει τους καταναλωτές. Δεν υπάρχουν copays ή coinsurance. Το Oscar θέλει τους πελάτες να αισθάνονται σαν να έχουν γιατρό στην οικογένεια, δίνοντάς τους πρόσβαση σε δωρεάν συμβουλές 24 ώρες την ημέρα μέσω της κινητής εφαρμογής Oscar ή μέσω τηλεφώνου.
Τα απλά σχέδια του Οσκαρ καλύπτουν όλες τις ιατρικές επισκέψεις και η προληπτική φροντίδα και τα γενόσημα φάρμακα είναι δωρεάν. Ο πελάτης πληρώνει για οτιδήποτε άλλο μέχρι να φτάσει το ανώτατο ποσό της τσέπης του επιλεγέντος σχεδίου, οπότε η πολιτική πληρώνει εντελώς για όλες τις πρόσθετες δαπάνες για το υπόλοιπο του έτους. Η Oscar ισχυρίζεται ότι οι πελάτες της πληρώνουν κατά μέσο όρο 5.000 δολάρια ετησίως.
Χρησιμοποιώντας τεχνολογία για να μειώσετε τα κόστη
Αντιμετωπίζοντας μια κοινή καταγγελία σχετικά με την ασφάλιση, το Oscar βοηθά τους καταναλωτές να βρίσκουν εύκολα και να επικοινωνούν με τους γιατρούς του δικτύου χρησιμοποιώντας την εφαρμογή για κινητά. Η εταιρεία αναλύει τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από επισκέψεις ασθενών για να εντοπίσει τρόπους για να βοηθήσει τους πελάτες να εξοικονομήσουν χρήματα. Χρησιμοποιώντας τα αναλυτικά στοιχεία, ο Όσκαρ προσπαθεί να βρει τις λιγότερο δαπανηρές και αποτελεσματικές θεραπείες και βοηθά τους ασθενείς να στραφούν προς τους καταλληλότερους γιατρούς για να τις εκτελούν. Το Oscar ενθαρρύνει επίσης τον υγιεινό τρόπο ζωής παρέχοντας στους πελάτες δωρεάν συσκευές παρακολούθησης γυμναστικής και δίνοντάς τους μια ανταμοιβή $ 1 κάθε μέρα που κάνουν ένα ορισμένο αριθμό βημάτων.
Πρόωρη χρηματοδότηση και απώλειες
Από το 2015, ο Όσκαρ ξεπέρασε τις προσδοκίες, συγκεντρώνοντας ένα σημαντικό μερίδιο αγοράς 12% στη Νέα Υόρκη και το New Jersey, οι οποίες ήταν οι πρώτες του αγορές. Η ιδιωτική εκκίνηση με έδρα τη Νέα Υόρκη έχει συγκεντρώσει πάνω από 350 εκατομμύρια δολάρια σε χρηματοδότηση από τις εταιρείες Goldman Sachs και Google Capital, οι οποίες εκτιμούν την εταιρεία σε πάνω από 1, 75 δισεκατομμύρια δολάρια. Ακόμη και αν οι μεγαλύτερες ασφαλιστικές εταιρείες έχουν αναπτυχθεί, μεγάλο μέρος αυτής της χρηματοδότησης ήταν απαραίτητη για την κάλυψη σημαντικών ζημιών, οι οποίες ανήλθαν σε 27, 5 εκατομμύρια δολάρια το 2014.
Οι ασφαλιστικοί τόκοι συνήθως μειώνονται όταν καλύπτονται περισσότερα άτομα. Η εκκίνηση μιας ασφαλιστικής εταιρείας που δεν έχει πελατειακή βάση καθιστά δύσκολο να ανταγωνιστούν τα ποσοστά από τους εγκατεστημένους ασφαλιστικούς γίγαντες, όπως ο Όμιλος UnitedHealth και ο Anthem. Το Oscar προσθέτει μόνο έναν πελάτη μία φορά τη φορά, στοχεύοντας σε μεμονωμένους καταναλωτές και όχι σε μεγάλους εργοδότες, καθιστώντας την ανάπτυξη πιο δύσκολη και ακριβότερη.
Τα λάθη οδηγούν σε μικτές αναθεωρήσεις
Η είσοδος σε μία από τις πιο πολύπλοκες και εξαιρετικά ρυθμισμένες βιομηχανίες στον κόσμο που κυριαρχούσε μια χούφτα ισχυρών εταιρειών ήταν δύσκολη για το Oscar. Παρά την προσπάθειά της να απλοποιήσει τις πληροφορίες πολιτικής, πολλοί πελάτες μπερδεύονται, υποστηρίζοντας ότι οι λεπτομέρειες των πολιτικών του Οσκαρ δεν είναι σαφείς. Ο Διευθύνων Σύμβουλος Mario Schlosser παραδέχεται ότι οι πελάτες του Oscar πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στις πολιτικές τους για να διασφαλίσουν ότι κατανοούν ακριβώς τι καλύπτεται και τι δεν είναι, έτσι ώστε να αποφύγουν απρόβλεπτες χρεώσεις. Για παράδειγμα, πολλοί πελάτες δεν γνωρίζουν τι σημαίνει "coinsurance", οπότε δεν συνειδητοποιούν ότι είναι υπεύθυνοι για οποιοδήποτε κόστος μέχρι την εκπεστότητά τους.
Οι ιδρυτές του Όσκαρ προωθούν την εταιρεία τους ως μακροπρόθεσμη επένδυση. Ενώ η εγγραφή αυξάνεται, τα κέρδη είναι δύσκολο να περάσουν. Πολλοί αναλυτές αμφισβητούν εάν οι υποστηρικτές του Όσκαρ έχουν την υπομονή να περιμένουν αρκετούς ασθενείς να το κάνουν αξίζει τον κόπο.
