Είναι συχνά δύσκολο να πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicaid, αλλά τα παρακάτω βήματα μπορούν να σας βοηθήσουν να διαπιστώσετε εάν είστε επιλέξιμοι και να βελτιώσετε τις πιθανότητες απόκτησης κάλυψης.
Μάθετε σχετικά με τα όρια περιουσιακών στοιχείων Medicaid και τις απαιτήσεις επιλεξιμότητας
Παρόλο που η Medicaid χρηματοδοτείται ομοσπονδιακά, διοικείται σε κρατικό επίπεδο και κάθε κράτος έχει δικό του σύνολο κανόνων και κανονισμών αυτού του προγράμματος. Τα επίπεδα εισοδήματος και περιουσιακών στοιχείων που επιτρέπονται διαφέρουν από το ένα κράτος στο άλλο, οπότε βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πού βρίσκεται ο ισολογισμός σας σε σχέση με το όριο.
Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, θα πρέπει επίσης να αποδείξετε μέσω ιατρικών εγγράφων ότι έχετε αναπηρία. Ωστόσο, ισχύουν ορισμένες εξαιρέσεις (όπως γυναίκες με καρκίνο του μαστού ή του τραχήλου της μήτρας ή σε οποιονδήποτε έχει διαγνωστεί με φυματίωση). Πρέπει επίσης να είστε πολίτης των ΗΠΑ ή να έχετε μια πράσινη κάρτα και να αποδείξετε την κατοικία σας στο κράτος. (Ισχύει μια άλλη λίστα εξαιρέσεων από αυτές τις παραμέτρους, όπως εκείνοι που ήταν θύματα εμπορίας ανθρώπων ή ταξινομούνται από τη Medicaid ως «ιατρικά αναγκασμένοι»).
Ξεκινήστε τη διαδικασία δαπανών
Εάν τα περιουσιακά σας στοιχεία ή το εισόδημά σας υπερβαίνουν τα κατώτατα όρια για το κράτος σας, θα χρειαστεί να μειώσετε την περιουσία σας. Μπορείτε να δώσετε τα περιουσιακά στοιχεία ή τα υπάρχοντά σας στα παιδιά σας ή σε κάποιο άλλο υπεύθυνο μέρος που μπορείτε να υπολογίζετε για να τα χρησιμοποιήσετε για λογαριασμό σας.
Μπορεί επίσης να έχετε τη δυνατότητα να δημιουργήσετε κάποια εμπιστοσύνη σε ορισμένες περιπτώσεις, ανάλογα με τους νόμους της πολιτείας σας. Αλλά αυτή η ρύθμιση δεν είναι εκτελεστή στο τέλος σας, και μπορείτε να τα χάσετε μόνιμα αν το κόμμα που τους δώσατε παίρνει σε οικονομικό πρόβλημα.
Βασικές τακτικές
- Από το 2020, πολλά κράτη έχουν αλλάξει τις εργασιακές τους απαιτήσεις για τους αιτούντες Medicaid. Οι υποψήφιοι πρέπει να πληρούν συγκεκριμένα ομοσπονδιακά και κρατικά όρια επιπέδου εισοδήματος για να πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicaid. Οι εμπειρογνώμονες συστήνουν ότι οι δυνητικοί αιτούντες μιλούν τόσο σε έναν δικηγόρο φροντίδας ηλικιωμένων όσο και σε έναν οικονομικό σύμβουλο για την "εξάντληση" των περιουσιακών τους στοιχείων, προκειμένου να πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicaid.
Αίτηση για κάλυψη
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να αρχίσετε να υποβάλετε αίτηση για Medicaid. Μπορείτε να επισκεφθείτε το www.medicaid.gov, www.healthcare.gov ή την ιστοσελίδα του οργανισμού Medicaid του κράτους σας. Αν δεν έχετε πρόσβαση στο διαδίκτυο, η Medicaid διαθέτει τοπικά γραφεία επιλεξιμότητας σε κάθε κράτος όπου μπορείτε να υποβάλετε την αίτησή σας ή μπορείτε να υποβάλετε αίτηση μέσω τηλεφώνου.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους απαγορεύεται η κάλυψη των ατόμων είναι η ελλιπής πληροφόρηση σχετικά με την αίτηση. Πριν ξεκινήσετε να συμπληρώνετε μια αίτηση, συγκεντρώνετε αυτά τα έγγραφα για να υποβάλλετε:
- Πιστοποιητικό γέννησης ή άδεια οδήγησης (για να αποδείξετε την ηλικία σας) Απόδειξη της ιθαγένειαςΤο έγγραφο όλων των περιουσιακών στοιχείων και εισοδημάτωνΚοίμια υποθήκης, μίσθωσης, αποδείξεις πληρωμής ενοικίου, λογαριασμοί κοινής ωφέλειας ή άλλα έγγραφα που αποδεικνύουν το πού κατοικείτεΜητρικές εγγραφές που τεκμηριώνουν την αναπηρία σαςΠληροφορίες για οποιαδήποτε άλλη κάλυψη ασφάλισης υγείας ίσως έχεις
Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει με τη συγκεκριμένη κατάστασή σας για να δείτε αν χρειάζονται διαφορετική ή πρόσθετη τεκμηρίωση μαζί με τα τυποποιημένα έγγραφα που αναφέρονται παραπάνω.
Απαιτήσεις εργασίας και Medicaid το 2018 και μετά
Τον Ιανουάριο του 2018, η διοίκηση Trump επέτρεψε στα κράτη να δημιουργήσουν και να εφαρμόσουν νέες απαιτήσεις επιλεξιμότητας για ενήλικες χωρίς παιδιά ή αναπηρίες. Αυτές οι νέες απαιτήσεις επιτρέπουν πλέον στα κράτη να καταργήσουν την κάλυψη του Medicaid από ενήλικες χωρίς παιδιά, που δεν είναι άτομα με ειδικές ανάγκες, που δεν έχουν δουλειά ή δεν συμμετέχουν σε προγράμματα που σχετίζονται με την εργασία ή εθελοντές.
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Pew, από το 2017 τουλάχιστον 15 κράτη έχουν υποβάλει αίτηση ή έχουν λάβει άδεια για να επιβάλουν εργασιακές απαιτήσεις. Το μη κερδοσκοπικό Κέντρο Έρευνας και Πολιτικής για την Πολιτική Προϋπολογισμού και Πολιτικής ανέφερε ότι το 2018, το Αρκάνσας, το πρώτο κράτος που εφάρμοσε τις νέες απαιτήσεις, απέσυρε 18.000 δικαιούχους Medicaid από τα ρολά επειδή δεν πληρούσαν πλέον τις νέες κατευθυντήριες γραμμές.
Λάβετε κάποια βοήθεια εμπειρογνωμόνων
Πριν ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αίτησης Medicaid, μπορεί να θέλετε να συμβουλευτείτε δύο εμπειρογνώμονες που μπορούν να σας βοηθήσουν να αυξήσετε τις πιθανότητες κάλυψης. Ο πρώτος εμπειρογνώμονας είναι δικηγόρος που ειδικεύεται στον παλαιότερο νόμο και κατανοεί διεξοδικά τους νόμους Medicaid στην πολιτεία σας. Το άλλο πρόσωπο είναι οικονομικός σύμβουλος, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει με τη δημιουργία ενός Medicaid trust ή άλλων δράσεων gifting που πρέπει να λάβετε.
Η κατώτατη γραμμή
Η απόκτηση προσόντων για το Medicaid δεν είναι μια εύκολη διαδικασία και με αλλαγές ανά κράτος, δεν είναι πλέον εύκολο να εγγραφείτε από το 2020. Πάρτε όλη τη βοήθεια που μπορείτε από έναν οικονομικό σύμβουλο και ένα ειδικευμένο δικηγόρο φροντίδας ηλικιωμένων ενώπιόν σας ξεκινήστε αυτή τη διαδικασία για να μεγιστοποιήσετε τις πιθανότητες αποδοχής.
Επίσης, να είστε έτοιμοι να μειώσετε δραστικά το μέγεθος του αποδεκτού ακινήτου σας μέσω ενός προγράμματος gifting ή δωρεάς για να καλύψετε τα κατώτατα όρια για την πολιτεία σας.
(Για περαιτέρω ανάγνωση, δείτε: Medicaid vs. Medicare .)
