Ο δισεκατομμυριούχος διαχειριστής hedge fund Carl Icahn έχει συγκεντρώσει ένα σημαντικό μερίδιο στον κλάδο της ασφάλισης υγείας της γίγαντας Cigna Corp. (CI) και σχεδιάζει να ψηφίσει κατά της προτεινόμενης εξαγοράς της εταιρείας Express Scripts Holding Co. (ESRX) ύψους 54 δισ. Δολαρίων όταν οι μέτοχοι ψηφίσουν στις 24 Αυγούστου που αναφέρθηκε από την Wall Street Journal.
Ο Icahn, ένας αμφιλεγόμενος επενδυτής ακτιβιστών υψηλού προφίλ, ο οποίος κάποτε ήταν σύμβουλος του προέδρου Trump, κατέχει λιγότερο από το 5% της ασφαλιστικής εταιρείας. Σύμφωνα με πληροφορίες, η Cigna καταβάλλει υπερβολικά υψηλό τίμημα για τον διαχειριστή παροχών φαρμακείου (PBM), ο οποίος αντιμετωπίζει διάφορους κινδύνους, όπως η ενοποίηση ανταγωνιστών της βιομηχανίας και η είσοδος του ηλεκτρονικού εμπορίου και του cloud computing titan Amazon.com Inc. (AMZN) σε η αγορά.
Τον Δεκέμβριο, η αλυσίδα φαρμακείου και ο διαχειριστής της PBM CVS Health Corp. (CVS) συμφώνησαν να αγοράσουν την ανταγωνίστρια της Cigna Insurance Aetna Inc. (AET) σε συμφωνία αξίας 69 δισεκατομμυρίων δολαρίων. Την Τετάρτη, ο Επίτροπος Ασφαλείας της Καλιφόρνια, Dave Jones, δημοσίευσε μια έκθεση με την οποία ζητούσε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης των ΗΠΑ να μπλοκάρει την προτεινόμενη δέσμευση.
Ενισχυμένος ανταγωνισμός ανάμεσα στους φόβους του Amazon
Τον Ιούνιο, η Amazon ανακοίνωσε την εξαγορά της εταιρίας διανομής online φαρμακείων PillPack, παρέχοντας πρόσβαση σε φαρμακευτικές άδειες σε όλες τις 50 πολιτείες μόλις το βράδυ μετά την ανακοίνωση της νέας υπηρεσίας παράδοσης συνταγών.
Η Icahn προφανώς ανησυχεί επίσης για τις προσπάθειες της διοίκησης του Trump να περιορίσει τις εκπτώσεις των ΑΚΜ, οι οποίες έχουν επικριθεί για την αύξηση των τιμών των ναρκωτικών.
Στόχευση των αποτελεσμάτων της υγείας
Την Πέμπτη, τα κορυφαία στελέχη της Cigna τόνισαν τη δυνατότητα της συμφωνίας να μειώσει το κόστος πληρώνοντας συνταγές που βελτιστοποιούν τα μοντέλα πληρωμής με βάση την αξία. Ο Διευθύνων Σύμβουλος David Cordani δήλωσε στους αναλυτές ότι η δέσμευση με τα Express Scripts σημαίνει ότι οι κατασκευαστές φαρμάκων θα «ανταμείβονται για ανώτερα αποτελέσματα» των ναρκωτικών που πωλούν «παρά την κατανάλωση», όπως ανέφερε ο Forbes.
Ενώ τα PBM, τα οποία χρησιμεύουν ως μεσάζων μεταξύ των φαρμακοποιών και των καταναλωτών, τώρα αντισταθμίζονται με βάση τον όγκο της παρεχόμενης ιατρικής περίθαλψης, ο Cordani αναφέρει ότι οι πληρωμές θα μεταβληθούν ώστε να βασίζονται περισσότερο στα αποτελέσματα της υγείας και στην ποιότητα της θεραπείας.
"Η συνδυασμένη εταιρεία θα οδηγήσει παρά σε επιταχυνόμενη βάση", δήλωσε ο Διευθύνων Σύμβουλος της Cigna, επισημαίνοντας 500 "συνεργατικές σχέσεις υπεύθυνης φροντίδας" στις ΗΠΑ που συνδέουν τους παρόχους ιατρικής περίθαλψης με μέτρα ποιότητας.
