Τι είναι η Bad Faith Insurance
Η κακή πίστη αναφέρεται στην προσπάθεια του ασφαλιστή να αποποιηθεί τις υποχρεώσεις του έναντι των πελατών του, είτε με άρνηση πληρωμής της εύλογης αξίωσης του ασφαλισμένου είτε με διερεύνηση και διεκπεραίωση της αξίωσης του ασφαλισμένου σε εύλογο χρονικό διάστημα.
Οι ασφαλιστικές εταιρείες ενεργούν κακόπιστα όταν παραποιούν τη γλώσσα της ασφαλιστικής σύμβασης στον αντισυμβαλλόμενο για να αποφύγουν την πληρωμή μιας απαίτησης. Επίσης, ενεργούν κακόπιστα όταν δεν αποκαλύπτουν τους περιορισμούς πολιτικής και τους αποκλεισμούς στους αντισυμβαλλόμενους πριν αγοράσουν μια πολιτική ή όταν κάνουν παράλογες απαιτήσεις στον αντισυμβαλλόμενο να αποδείξει ότι έχει καλυφθεί ζημία.
Υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους μια ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να ενεργήσει κακόπιστα. Αν ένας ασφαλισμένος υποπτεύεται κακή πίστη, θα πρέπει να αντιμετωπίσει την ασφαλιστική εταιρεία ή να συμβουλευτεί έναν δικηγόρο
ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗ της κακής πίστης πίστης
Η ασφαλιστική κάλυψη κακής πίστης μπορεί να εφαρμοστεί σε οποιοδήποτε είδος ασφαλιστηρίου συμβολαίου, συμπεριλαμβανομένης της ασφάλισης του ιδιοκτήτη σπιτιού, της ασφάλισης υγείας, της ασφάλισης αυτοκινήτου και της ασφάλισης ζωής, καθώς και κάθε είδους σύμβαση
Η διαφορά απόψεων μεταξύ του αντισυμβαλλομένου και του ρυθμιστή σχετικά με την άποψη του ρυθμιστή σχετικά με το ποσό της ζημίας δεν συνιστά κακή πίστη, εκτός εάν ο διαχειριστής αρνείται να παράσχει εύλογη στήριξη στα ευρήματά του. Η απλή σφάλμα δεν αποτελεί κακή πίστη.
Μόνο η αναζήτηση στοιχείων που υποστηρίζουν τη βάση της ασφαλιστικής εταιρείας για άρνηση μιας απαίτησης και αγνοώντας τα αποδεικτικά στοιχεία που υποστηρίζουν τη βάση του ασφαλισμένου για την υποβολή αξίωσης θεωρείται κακή πίστη. Εάν ένας ασφαλιστής δεν απαντήσει έγκαιρα στον ισχυρισμό του ασφαλισμένου, αυτή η πράξη αμέλειας, σκόπιμη ή μη, θεωρείται κακή πίστη. Για να αποφευχθεί η κακή πίστη, οι ασφαλιστές πρέπει επίσης να εξηγήσουν γιατί αρνούνται να καλύψουν μια απαίτηση ή να την καλύψουν μόνο εν μέρει.
Καταπολέμηση της κακής ασφάλειας πίστης
Οι κρατικοί νόμοι που απευθύνονται συγκεκριμένα σε πρακτικές κακής πίστης, οι οποίες ονομάζονται και πρακτικές αθέμιτων διεκδικήσεων, αποσκοπούν στην προστασία των καταναλωτών από τις κακόβουλες συμπεριφορές των ασφαλιστικών εταιρειών. Ο νόμος της Καλιφόρνια αποτελεί πρότυπο για τους νόμους περί κακής πίστης πολλών άλλων κρατών.
Ορισμένοι νόμοι απαιτούν από μια ασφαλιστική εταιρεία που ενεργεί κακόπιστα να πληρώσει βασικές αποζημιώσεις για να βοηθήσει την αποζημίωση του θύματος για την άρνηση της απαίτησης, πέραν του οφειλόμενου ποσού βάσει της απαίτησης. Αυτή η αποζημίωση καλύπτει όχι μόνο τα εξαντλημένα έξοδα ή τα δανειακά κεφάλαια για την αντιμετώπιση ζημιών, αλλά και τις αμοιβές για εργασία και δικηγόρο.
Εάν μια ασφαλιστική εταιρεία ενεργεί ιδιαίτερα έντονα, μια κριτική επιτροπή μπορεί να αποζημιώσει τον αντισυμβαλλόμενο για να τιμωρήσει την ασφαλιστική εταιρεία για την αδίκησή της και να την αποθαρρύνει να ενεργήσει κακή πίστη με άλλους ασφαλισμένους. Εάν η ασφαλιστική εταιρεία κάνει απλά ένα λάθος και δεν έχει ενεργήσει κακόπιστα, η σωστή λύση είναι μόνο να πληρώσει την απαίτηση.
